Priprema pihtija zahteva strpljenje, jer se kuvaju polako, na tihoj vatri, sve dok se meso ne odvoji od kostiju, a čorba ne postane lepljiva. Ovaj proces obično traje između 6 i 7 sati, zavisno od vrste mesa i količine vode.
Za posebno bogat ukus, mnoge domaćice preporučuju pripremu pihtija od dimljenog mesa Pihtije su nezaobilazan delikatest u slavskom periodu, a poslednjih godina sve su popularnije i među mlađim generacijama. Odlično se slažu uz svako predjelo .